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&esp;&esp;这个……
&esp;&esp;这种缺乏医学常识的问题,通常只能让医生露出无奈的笑,但病人说出这样的话,心情他们又怎么不理解?胡悦笑了,“是好事,已经好多了,再观察几天,你好好休息,无聊就玩玩手机——但有空也要下床走走,我会再来看你的。”
&esp;&esp;“好。”
&esp;&esp;再观察几天背后,跟着的是无言的暗示——观察几天没事,也许就安排手术了。李小姐的肩膀都松弛下来不少,她现在的长相,无论什么表情都骇人,但,如果你看得足够仔细,是看得出来她的放松。胡悦这一探望,把她的心态都给探望积极了,“我睡一会就去散步,辛苦胡医生了——你什么时候来看我,都可以叫醒我的。”
&esp;&esp;最后一句,加得有点着急,不是那么得体,但却透着殷切,胡悦心里有点酸,“好,下次来一定叫醒你。”
&esp;&esp;她都走出一段路了,回头看看,李小姐还望着她的背影,两人眼神相遇,她对胡悦挥挥手,像是要笑,肌肉牵动的时候又意识到什么,伸出手捂了一下脸。
&esp;&esp;胡悦心里说不出是什么感觉,她不能把丝毫负面情绪露到脸上,越是这样,医生就越要给患者信心,好在,她的演技也经过千锤百炼的练习,有时候甚至连自己都能骗过,她笑着对李小姐挥挥手,充满肯定地点个头,才转身脸就不由垮下来,走出李小姐的视野,便匆匆加快脚步,拐进了附近的一间办公室里。
&esp;&esp;“片子拍出来,软骨是没有钙化点的,这就说明并不是排异反应。身体对移植部件是很接受的——这本来也不是异体移植,身体排异反应的几率是很小的——”
&esp;&esp;“考虑一下对钛合金部件的排异反应呢?”
&esp;&esp;“一个很直白的逻辑就是,如果是对钛合金部件适应性不好,那肯定是周边区域开始有炎症,但是我不管她的炎症反应是哪里来的,皮瓣区这边一直都是好的,这就说明这个事情肯定和我皮瓣这块无关,你要取走钛合金的话,再打开一次皮瓣,那我就不肯定它会不会反而因此感染了。”
&esp;&esp;“现在关键是,再打开一次皮瓣,又是全麻手术,患者本来就一直在反复感染低烧,如果她能做全麻手术,我就直接做移植了不行吗?就算是要移除皮瓣,谁敢让她再做一次全麻?炎症源头都没确定,这就敢做手术,术后要是有严重炎症并发怎么办?现在的问题就是要把炎症治好,在这以前,不管是移除皮瓣还是继续移植,我本人都不赞成!这个问题根本是无需考虑的,就不具备做手术的充分条件。”
&esp;&esp;会议室有人抽烟,窗户因此大开着,空调的冷气和外头蒸蒸热气混合在一起,叫人头晕目眩,但与会医生没人抱怨什么,每个人的眉头都是紧皱着的:会诊一样是这些专家,但指导医生换了人,前度刘郎今又到,师霁回来以后,移除皮瓣这个一度主流的提议,悄然间已被大众放弃,很多医生都从自己的专业角度提出了驳斥,而师霁回来以后,安排李小姐去拍的片子正是最好的论据,“反正部件是都成活了,排异反应基本一定会有钙化点,坏死也一样,目前来看,移植手术进行得其实很成功。”
&esp;&esp;围绕成打的报告单上头的各项指标,已经严密论证了一两个小时,师霁最终发言,语气里带了不容置疑的味道——这就是定调子了。
&esp;&esp;会诊专家们彼此张望了几眼,有些人口唇蠕动,像是想要说点什么,但最终还是选择沉默,胡悦一一都看在眼里,不由得跟着叹了口气:这个病例,不论是赞成还是反对,都带有太重的单位政治味道了。她可以肯定,师霁说和移植手术无关,这就确实是专业判断的结果,如果片子拍出来,皮瓣软骨有钙化点,该移除他不会犹豫,但她也知道,很多人也不会这样想,现在李小姐是否能成功再造面部,已经俨然成了象征意义十足的政治命题了。
&esp;&esp;她已经不再天真,觉得自己能纠正这些偏见,胡悦没再做声,只是下意识地向师霁的方向挪了几步,师霁无意识地和她交换了一个眼神,像是在征询她是否带来什么有意义的消息,分心了片刻,他才继续说,“所以我觉得,我们不如把移植这一整块放到一边,就把她当成一个正常的发热病患来考虑。邵主任,现在这个病人来找你,她在被硫酸烧伤以后,住院期间感染过ras,现在出院以后间断性发烧,身体有炎症反应,你觉得这是什么原因呢?”
&esp;&esp;自己人回来了,还有一点好,各科室接到会诊单,一般都是派住院总出马,通常情况下也大概够用,只是李小姐这种全新手术,住院总能发表什么意见?师霁一回来就开始打电话,邵主任正是发热科副主任医师,年富力强,也是十六院的学术新星。——当然,年纪是比师霁要大了十岁左右,一般来说,这才是医生在事业上出成绩的黄金年龄。
&esp;&esp;“炎症反应其实不奇怪,她被硫酸烧伤过,免疫系统可能遭到一定的破坏,”邵主任已经几次看过李小姐那厚厚一沓检查结果,他一直没有说话,直到被胡悦点明,这才沉吟着开口,“炎症反应也好、发烧也好,身体瓦特了,免疫屏障薄弱了,别人根本没事的,她么,风吹吹就感冒,喝口冰水就发烧,你说是哪里发炎?不好说的,检查得这么全面,到底哪里发炎早就找出来了,细菌培养也做过,ras是感染过,但现在也好了呀,如果是新的超级细菌——”
&esp;&esp;大家都不约而同地摇头:如果是新型超级细菌,细菌培养也能找到蛛丝马迹,这是一个,另一个,也不太会表现为这样间断性的低烧,亦不会只有李小姐一个感染者。
&esp;&esp;“找不到原因,莫名其妙,是吧?其实在发热科,这很正常,一天几十个发热过来的患者,总有几个就是没原因的,退烧治疗,治好了就走,再犯再说,很多人也就不发热了——人体又不是机器,每个人都不一样,很多事,没道理的。”邵主任讲,他好像有个结论,但拿不准气氛,所以还在绕弯子。“要我说的话……她夫、夫妻人格
&esp;&esp;“近期,我院在上级组织的同意下,安排召开了全体党员代表大会……”
&esp;&esp;“在团结、向上的气氛中,顺利完成党委、纪委换届选举,党委、纪委成员名单如下……”
&esp;&esp;“经友好磋商与投票,我院教授委员会成员进行常规调整,新调整后名单如下……”
&esp;&esp;“我院明年度医疗设备、医药招投标大会将在下个月举行,本次招投标大会厂商名单如下……”
&esp;&esp;金秋送爽,每一年到了夏天的尾声,十六院都会比平时更多出几分活力,秋天到了,不论对谁来说,收获的季节也就都跟着到了。新一届党员代表大会如期举行,周院高票当选党代会成员,并被任命为副书记——院长常规都是兼任副书记,而最关键的是,党代会内部推选出的书记人选,还是五年前推选出的高书记。
&esp;&esp;十六院一向是院长强势,书记不管业务,这实际上是个养老的位置。高书记五年前从环保局被平调进来到现在,一向是与世无争,挂了个副院长的衔也从来不管事,很多人都说他是上级特意调来和周院搭班子的,他不管事,更方便周院大展拳脚——从结果来说,这推测还是很有道理的。而党代会能把这两个老搭子重新投上书记、副书记的位置,其实也只透露了一个信息,那就是十六院上上下下,依旧由周院一手掌控,毫无疑问,各科室的党员都知道该把票投给哪位代表,而这些代表,也完全知道自己应该把票投给谁。
&esp;&esp;院长的掌控力还是这么强,十六院也在他的带领下蒸蒸日上,对卫计委来说,院长任命并不需要过多地考虑,周院顺顺当当地接下了聘书,随即发起的一系列会议,也不过都是题中应有之义了,医院的人事调整,本来就是一环扣着一环,一朝天子一朝臣,这也是为了让新院长做起事来更方便点。
&esp;&esp;院长和书记没变,但领导班子也做了相应的调整,有的老领导退居二线,有一些该进班子的却没有进班子,想在头上戴一个常务帽子的副院长也没有如愿,教授委员会的名单也随之发生变化,十九层的副主任医师师霁,去年换届的时候还不够资格,今年就以副教授、副主任的级别,以及多年来积攒的几篇重量级论文进入委员会,而随之被挪出教授委员会名单的人选,大部分人其实心中也有数——自然是心内科的邱主任了。
&esp;&esp;一样都是师徒关系,人家师霁就识做,有他辅佐,周院如虎添翼,听说这一次的调查委员会事件,就是师霁带着自己的弟子大闹月会,直接从根子上粉碎了一些有心人的想法,而常医生呢,这个学生是真的坑老师,要不是他闹出了这么一桩事,邱主任也未必会因为怕被弟子连累,选举的关键时刻差这么临门一脚,干脆心一横就掺和进了这个调查委员会里……
&esp;&esp;邱主任不再是教授委员会成员,刘副院长没能如愿在头上戴上常务帽子,五年以后他的年龄就不满足主持常务工作的硬性条件,仕途走到这一步,在十六院差不多算是绝了,两位高人也都自然有所应对,邱主任还年轻,可能可以再等等看,一般来说,院长的任期不会超过两届,邱主任可以赌一下周院有没有这个例外,但刘副院长却等不下去了——好在,毕竟是十六院的金字招牌,他在十六院,想做常务副院长都费劲,可如果愿意往外跳的话,多的是医院想请他去当院长。
&esp;&esp;他要走,周院没理由不放,下家一找好,走马上任,交接也就是几天的事,一个星期不到,新一届领导班子就缺了个副院长,这时候,人们就看得出周院的手段了——这个时间差是真的卡得好,任内调离出缺,这个缺口按照惯例,都是院长直接任命……十九层的张主任,年龄和资格都够,这一次,这个不带常务的副院长头衔,就挂到了他头上。
&esp;&esp;“真是有点喘不过气来了。”
&esp;&esp;胡悦大闹月会的时候,群众其实是站在她这边的,毕竟调查委员会带来的那种压抑氛围确实让人很不舒服,而且确实事情的是非对错明摆在这里,委员会的表现不能不让人反感。可现在委员会走了,周院大获全胜,十九层两个高级医师都获得晋升,科室内部却也没有因此普天同庆,私下还是有点小声音的。“别的科室不知道,我们十九层是真的家天下了吧,就说张主任怎么一直这么让着师主任……”
&esp;&esp;“张主任一直都是周院的人啊,这条狗当得好啊,别人不啃的肉骨头,刚好拿来打发了,给他,不过是因为师主任的年龄实在不够,职称也还没到位,五年以后,他还不是一样得吐出来给师主任?”
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