手机浏览器扫描二维码访问
第712章（第1页）
当然，对于经鼻蝶垂体瘤切除术来说，这样也可以预防手术中所发生的意外。
而对于麻醉来说，坐位时心血管变化最明显。
注意患者下肢静脉淤积，以及全身麻醉引起的血管扩张和心肌抑制。
如果把握不了，可以降低患者心脏前负荷、每搏输出量、平均动脉压和脑灌注压。
“准备静脉补液。”
“明白。”
“屈髋和腿部抬高的体位。”
“好。”
此时，已经给患者穿上了压力袜。
压力袜和逐渐升高头部能减小这些血流动力学变化。
“头部高于心脏时，脑灌注压约下降15%，全身血管阻力增加50%-80%，以进行代偿。”
患者此刻出现了全身麻醉通常会削弱这种代偿机制，导致脑灌注不足。
“准备机械通气。”
“机械通气完成。”
机械通气可引起低碳酸血症，导致脑血管收缩，进一步减少脑灌注。
如果是传统手术，当map介于50-150mmhg时，脑血流自动调节可维持脑血流恒定。
然而，自动调节的范围存在显着的个体差异。
这种差异在手术患者中普遍存在，尤其是在沙滩椅位时，此刻患者自动调节的调定点升高。
不过还在可控范围之内。
说实话，此时西京的麻醉科主任才是最紧张的。
要防止坐位下的脑缺血，map可能需要显着高于50mmhg。
这数据说起来自然是容易，可是真要做起来的话，那可就相当麻烦了。
“选择map维持在＞70mmhg。”
“这，会不会太高了？”
“患者年龄小，map维持在＞70mmhg，是有耐受度的。”
“好。”
麻醉科主任自然是听从了陆晨的建议。
毕竟这方面，陆晨才是真正的专家。
这一点，国内谁也比不了。
“一会手术的时候，要重点关注患者的脑氧饱和度。”
手术患者在沙滩椅位下比其他手术体位更常发生脑氧饱和降低事件。
当年在梅奥医疗国际的时候，陆晨做过很多台这种体位的手术。
术中常会出现脑氧饱和降低的情况。
创世独尊 月儿湾湾风微凉 呆萌小甜心：冷少追捕999天 一觉醒来：朕回到了地球 小儿难养 泼辣女的古代种田生活 小狗走失 分手六年后，和前男友成了同事 我被打就能加点 你少给我在这卖萌 那个浑浑噩噩的男人呵 陛下的盛宠吱 官道之胜者为王 金牌庶女 学不乖 被人惦记的女人 快穿之带着房子穿越了 青蛇之法海佛缘 傲世狂仙 原神之璃月奉香人
晚明
...
超神宠兽店
万订爆款，火爆爽文有一刀斩杀黄金巨龙的低等骷髅种有身怀十大宠兽秘技的看门土狗更有自称为神的打工妹这是一个得到系统开店，在破碎远古培育宠兽的故事。当荣光覆灭，血脉逆流，昔日的存在将再度回归，一切都是毁灭！...
凝脂美人随军后，最强军爷急红眼
一朝穿越七十年代，成为了一个将要遭受迫害，面临下乡窘境的物理教授的女儿林听绾，无奈之下被迫相亲！据说那人比她大八岁带三个娃，还不能生育！别人避之不及，林听绾见之却眼前一亮，宽肩窄腰大长腿，一身正气不说，还是个妥妥的纯情小狼狗！结婚后，众人八卦的DNA启动！听说了吗？陆云铮带回来一个漂亮媳妇，可这后妈不好当啊...
龙皇武神
一粒沙可遮天地万物，一滴水可淹世间生灵。一念乾坤生，一念穹苍灭。一念岁月止，一念浮屠逝。少年身怀灭世九幽，领悟灭弑神龙之奥义，力战乾坤，主宰星辰，修得世间...
左手白无常右手黄泉路，都是瓜！
闻家真千金被找回来了，还是个从山里出来，满嘴胡言的小神棍，整个圈内都等着看她笑话。短短几日，宋家那小霸王追着要当她小弟萧氏一族奉她若上宾特管局一处求她加入，玄门世家想要拜她为师闻曦小手一挥，直播赚功德水友大师，最近我总觉得被鬼压床了，还梦见诡异的婚礼现场。闻曦出门在外不要乱捡东西，你那是被人配冥婚了。水...
大豪门
馅饼，说好的豪门风云世家恩怨呢？有。自己看书！馅饼，说好的江湖快意儿女情仇呢？有。自己看书！馅饼，说好的纨绔嚣张衙内跋扈呢？有。自己看书！馅饼，说好的狗血装逼扮猪吃虎呢？有。自己看书！馅饼，说好的医卜星象天机莫测呢？嚓，你有完没完？有，都有！不会自己看书啊？好，我看书去了，看得不爽，削你！那看得爽了呢？要不要给票？...