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5 气管镜检查风波（第1页）

今天的查房波澜不惊，九床还是发热，李会珍让她去复查个胸部ct。结束的时候提问了关于肺腺癌的问题，由于提前预习过，大家回答的还算不错。连齐楠楠也受到了夸奖，笑的小眼都看不到了。

贾老爷子恢复的也不错，目前胸闷大大减轻，已经迫不及待的想要去掉胸腔引流管了，李主任让他不要着急，耐住性子才能战胜病魔。

大家坐在办公室闲聊的时候，九床做完胸部ct回来了，大家围在一起看了片子。李会珍有点头疼，这个九床住院1周了，还是反复发热，目前不排除肺结核。但是痰液抗酸是阴性的，ppd实验也是阴性。想让她做个气管镜，但是病人年纪有点大，88岁了，有一定的风险性，家属之前也是拿不定主意。

患者这次复查，ct提示炎症范围并没有缩小。李会珍觉得这样拖下去也不是办法，让齐楠楠去把家属叫过来，准备再沟通一下。老太太的儿子叫王大力，听名字就知道很魁梧，个头比高风还高，还壮，看到他，高风想起一首歌：眼睛瞪的像铜铃

沟通的结果还是很顺利的，王大力也觉得母亲一直发热可不行，这都来医院1周了，钱也没少花，干脆冒险做一个气管镜看看啥情况。这个病人是齐楠楠负责的，她拉着胡嘉然去找王大力签署支气管镜之情同意文书。

高风则在办公室看实用内科学书，有时候全靠系统也不行，自己也得有基础的掌握，这样系统灌输知识的时候才不会感觉突兀。这个时候突然外面一阵嘈杂，齐楠楠冲了进来，“高风，你快过去看看吧，王大力要打胡嘉然。”

什么情况？？？

高风一头雾水，与程松对视了一眼。胡嘉然也不是王大力母亲的管床大夫啊，要打，不也应该打齐楠楠吗？程松也是很纳闷。2个人急忙去了9床，王大力正把胡嘉然按在窗户边，跟按个小鸡仔一样。

“王师傅，你别激动，有什么你说，可不能动手啊。”这是管床护士的劝导声。

“胡嘉然，你搞什么？王大力，你冷静啊。”程松也赶紧喊道。

胡嘉然都快哭了，颤巍巍的说道：“不关我事啊，我什么也没说啊。”

高风又看向齐楠楠，原来，签字的时候齐楠楠很负责的像王大力说明，做这个气管镜可能会出现哪些风险，一条条，一项项，那上面可写着20多条风险呢，比如猝死、出血、气胸、血胸。

老太太在旁边听着，魂都吓没了，大骂儿子不孝顺，说做这个气管镜就是为了要她老命。

看到母亲这样，王大力也急了，医生你开始也没说有这么多风险啊！

他很生气，抓着胡嘉然就不放了。其实他是想摁住齐楠楠的，但是感觉自己这么一个壮汉对一个小萝卜头动手，有点不太合适。正好胡嘉然站在旁边，反正都是一伙的，摁谁都一样。

这倒霉孩子，高风很是无语。

看到这么多人过来，王大力也觉得有点尴尬，他是地道的农民，没什么坏心眼，刚才也是急了，这时也把胡嘉然给放开了。了解到事情的前因后果，护士长也是赶忙对病人做起了心理疏导。

脑海中有声音响了起来，嗯，系统要搞事啊。

“请问，高医生，您觉得王大力有病吗？”

啥？高风有点蒙啊。王大力就是情绪激动啊，会有什么病呢。

头脑风暴启动。。无果，高风决定去问问王大力。

“王师傅，你平时身体怎么样啊？”高风努力表现的和蔼可亲。

“挺好的啊，血压、血糖都正常。”王大力有点摸不到头脑。想了半天，又说道：“好像偶尔会觉得心慌，其他没了。”

高风对王大力进行了心肺听诊，心率有点快，112次分，咱们正常人一般在60-100次之间。王大力看起来还有些突眼，情绪容易激动，该不会是甲亢吧？

“恭喜高医生回答正确。技能点＋1”

诊断是清楚了，该怎么和王大力说呢，他会不会发火啊？高风心里没底，随手把这个技能点加到了体质上，嗯，感觉自己好像强壮了一点。

考虑了一下，高风还是决定跟王大力沟通下：“王师傅，你知道甲亢这个疾病吗？”

很明显，王大力一无所知。

甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、易怒、进食和便次增多和体重减少的病症。

多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。

“你的意思是我得了甲亢？”王大力又有点想生气了，你这是咒我生病啊。

高风很委婉道：“其实可以查一个甲状腺功能看看，趁着在医院呢，多方便啊，也不贵。”

王大力有点犹豫，决定到门诊去看看，刚才的医生太年轻了，嘴上都没胡子，说的不一定对。

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